黑白（bái）花奶牛皺胃疾病（bìng）的臨床症狀、診斷與防治

1、黑（hēi）白花奶（nǎi）牛皺胃（wèi）疾病臨床症狀及診斷

皺胃疾病一般（bān）均呈（chéng）現前胃弛緩，食欲、反芻減退或廢絕，有的病例喜飲水（皺（zhòu）胃阻塞），鼻鏡（jìng）幹燥、龜裂，糞便幹（gàn）小成球，似算（suàn）盤珠樣[1]，瘤胃蠕動音（yīn）減弱或消失，瓣胃音低沉或（huò）停止，腹圍正常或輕度膨脹（zhàng）（皺胃阻塞、皺胃扭轉），腸蠕動音減弱，尿量減少或無尿，便秘或腹（fù）瀉，或便秘與腹瀉交替，精神沉鬱，倦怠無（wú）力，呈纖迷走神經（jīng）消（xiāo）化（huà）不良綜合征。但因病因（yīn）不同，則具有其不同的臨床主要病症（zhèng）。因皺胃壁馳緩和擴張，發生阻塞而下垂，繼而導致瓣胃秘結，瘤胃內容物發酵與腐敗過程加劇。產生大量的刺激性有毒物質，引（yǐn）起瘤胃黏膜炎和瘤胃積液，因而（ér）左下腹部明顯膨隆，衝擊性觸診有波動感。

在致病因素的作用下，皺胃黏膜充血、腫（zhǒng）脹，形成皺胃炎性變化，呈現消化機能障礙，間或嘔吐，精（jīng）神沉鬱，倦怠無力（lì），鼻鏡幹燥，黏膜潮紅帶黃染。觸診（zhěn）皺胃區，病畜感覺疼痛。糞便呈球形，表麵覆（fù）有黏（nián）液或黏液膜，有時腹瀉。

皺胃潰瘍，雖有病理解剖學的變化，但有的卻無明顯的臨（lín）床症狀，具有亞臨床現（xiàn）象。故初期症狀不引人注意。當病情進一步發展，由於皺胃區疼（téng）痛反射性刺激，病牛精神沉鬱、緊張、腹（fù）壁收（shōu）縮，以拳觸壓皺胃區（qū），病牛安靜、無（wú）疼痛反應。除去按壓，即（jí）有疼（téng）痛反應。病情弛（chí）張，時而緩和（hé），時而（ér）惡化，糞便中含有（yǒu）黑紅色粥狀鬆餾樣物。最後多因皺胃大出血、穿孔而並發局限性或（huò）彌漫性腹膜炎，而死亡於出血性（xìng）貧血或脫水與自體中毒。

皺（zhòu）胃變位多發生於（yú）高產（chǎn）奶牛，大多（duō）數發生於分（fèn）娩之後，少數發生（shēng）在產前3個月至分娩之前。發病後（hòu）多數病例隻呈現食欲改變，如拒食（shí）精料，尚能采食一些粗料。糞量減少，呈粥樣，深綠色，多呈現腹瀉，或腹瀉與（yǔ）便秘交（jiāo）替，糞中有潛血或血液。呼出氣（qì）體有酮體（tǐ）氣味，檢尿酮體（tǐ）呈陽性反應。因皺胃插在瘤胃和腹（fù）壁之間，故伴隨（suí）瘤胃蠕動而皺胃發生疼痛。皺胃蠕動，在疼痛時間上與瘤胃不一致（zhì），因此，在左（zuǒ）腹（fù）中部第9~11肋間，可聽到與瘤胃蠕動時間不相同的皺胃音[1]。通常腹部無明（míng）顯疼痛，強叩擊也不引起疼痛反應。

皺胃扭轉，經過急劇，症（zhèng）狀（zhuàng）明（míng）顯。病牛突然發生疼痛，蹴踢（tī）腹部，背下沉，呈蹲伏（fú）姿勢。瘤胃蠕動缺（quē）乏，糞軟，中等量（liàng），呈黑色，帶有（yǒu）血液，有時呈重度腹瀉。皺胃被液（yè）體或氣體所充滿，因而右腹（皺胃）和左腹（瘤胃）膨脹，作衝擊觸診與震搖，可聽到液體震（zhèn）蕩音。體（tǐ）外觸診（zhěn），右腹壁緊張，發病後3~4d，右腹部明顯地（dì）膨脹。將聽診器（qì）緊密地壓在右（yòu）側膁窩（wō）部，並同時在膁窩部前方（fāng）最後肋骨上以手指叩打，能聽到一種高調的乒乓音。檢查（chá）直腸，能在右側腹部觸診到膨脹而緊張的皺胃。輕度扭轉或（huò）伴有擴張，均可（kě）出現酮尿，有時因（yīn）皺胃高度擴張，以致發生皺（zhòu）胃破裂和突然死亡。

2、黑白花奶牛皺胃疾病（bìng）的治療措（cuò）施

皺胃阻塞，先（xiān）使病牛絕食（shí）1~2d。初（chū）期可用（yòng）25%硫酸鎂溶液500~1000mL，於右腹部皺胃區，第12、13肋骨（gǔ）後下緣，注入皺胃，促進皺胃內（nèi）容物向腸道運轉。但應注意，當針頭刺透皮膚時，宜麵向對側肘關（guān）節（jiē）刺入5~8cm深，如（rú）有堅實感，即表明已（yǐ）刺入皺胃，先注（zhù）入（rù）生理鹽水（shuǐ）50~100mL，立即吸取注入的（de）液體，其中（zhōng）混有胃內容物，pH值為1.0~4.0，證明無疑，然後再注（zhù）入上述藥液，也可（kě）用胃蛋白酶80g，陳皮酊40mL，番木鱉酊20mL，配合內服，每天1次，連用3次，同時每次（cì）用生理鹽水2000mL，注入皺胃，並用新斯的（de）明（míng）0.005g，皮下注射，對早期皺胃（wèi）阻塞有較好（hǎo）的效果。

急性皺胃炎，注（zhù）意清（qīng）理胃腸外，可用生理鹽水1000~1500mL，加上2%鹽酸普魯卡因（yīn）50mL加上甘（gān）油200~300mL和纖維素酶3~5g以及鏈黴素500萬U進行瓣胃注入[2]，每天1次，連用3d，以提高治療效果。為（wéi）維護肝髒功能，增強新陳代（dài）謝，改善全身機能狀況（kuàng），促進血液循（xún）環，防止脫水和自體中毒現象，可應用10%氯化鈉溶液200~300mL，靜脈注射。通常應用5%葡萄糖生理鹽水2000~4000mL，40%烏洛托品溶液（yè）30~40mL，靜脈注射[3]。

皺胃潰瘍，除了采取一般治療方法外，還應注意保護中（zhōng）樞神（shén）經係統，減輕疼痛反射性刺激，防止潰瘍惡化和發展，可用止血敏15mL和2.5%鹽酸氯（lǜ）丙嗪溶液10~20mL，分別肌肉注射，或其他鎮靜劑。也可用30%安乃近溶液20~30mL，皮下注射，每天1次，連用3~5次。中和胃酸，防止黏膜受侵蝕，宜用（yòng）氧（yǎng）化鎂50~100g；犢牛（niú）用（yòng）次硝酸鉍3~5g，每天內服3次，喂飼前半小時投給，連用3~5d。為防止出血，促進潰瘍麵愈合，用10%葡萄糖酸鈣200~300mL，靜脈注射（shè），每天（tiān）1次，連（lián）用2~3次，也可用維生素K3進行（háng）治療。

皺胃（wèi）變（biàn）位與扭轉確診後，可采取滾轉複位法、保守療（liáo）法（fǎ）、手術整複法，以獲（huò）滿意療效。

作者簡介：胡彥輝（1972-），女，本科，高級獸醫師。

胡彥輝

(黑龍江省克山（shān）縣畜牧（mù）獸醫技術服務中（zhōng）心，黑龍江 齊齊哈爾 161600）

參考文獻：

[1] 王書林，王洪斌，王哲，等. 獸醫臨床（chuáng）診斷學[M].北京（jīng）：中國（guó）農業出版社，2010（8）：110.

[2] 簡載華．獸醫手冊[M].南昌：江西科學技術出版社，1998（3）：76.

[3] 郭定（dìng）宗.獸醫內科學[M].北（běi）京：高等教育（yù）出版社，2011(1)：37-44.